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又一地发文！
加强委托临床检验检查管理
10月20日，天津市卫健委发布《市卫生健康委关于进一步规范临床基因扩增检验等委托临床检验检查行为的通知》。将进一步加强临床基因扩增检验等委托临床检验检查管理，规范执业行为。其中明确：
医务人员不得以任何形式诱导、暗示、强制患者到医疗机构外指定地点接受检验检查，从中谋取不正当利益；
严禁有偿介绍患者及家属到指定机构进行指定项目检验检查；
严禁临床科室、医务人员个人自行联系外部机构进行临床检验检查；
严禁违法违规向患者收取费用等；
发现违反规定委托临床检验检查行为的，依据权限依法依规严肃处理。
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任期 3 年，达不到目标就解聘！
院长实行聘任制：一地正式发文
10 月 9 日，福建省漳州市制定出台《漳州市公立医院院长选拔聘任制实施方案（试行）》（以下简称《方案》）。
图源：漳州市卫健委
方案指出，漳州市全市二级以上公立医院将实行院长聘任制，三级公立医院院长由漳州市级公立医院管理委员会统筹调配，二级公立医院院长和三级公立医院副职领导报备市医管委并鼓励全市统筹调配。
选拔聘任流程上，院长原则上从《漳州市公立医院院长名录库》中进行遴选、推荐提名，经市医管委研究同意后，根据干部管理权限报批并按相关规定程序办理聘任手续。「院长名录库」包含 187 名成员，将实行动态管理，不定期更新。
此外，《方案》还明确了院长连任规范：院长、副院长每届任期 3 年，届满可以在原单位连任，也可以根据全市统筹需要调配到其他公立医院续聘任职。漳州市还将建立考核和退出机制，未完成任期目标的，将不得连任或予以解聘。
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中疾控发布
《丙型肝炎病毒实验室检测技术规范（2023 年修订版）》
10 月 17 日，中国疾病预防控制中心发文表示，于 2023 年 10 月 16 日正式印发《丙型肝炎病毒实验室检测技术规范（2023 年修订版）》（以下简称《丙肝检测技术规范》）。
图源：中国疾病预防控制中心
《丙肝检测技术规范》主要修订内容包括:更新了 hcv 检测和治疗的新进展；明确了不同检测场景下的 hcv 感染检测流程；引入了 hcv 感染检测的新技术、新流程和新策略；强化了对 hcv 感染检测室内质量控制工作的指导。（信息来源：中国疾病预防控制中心）
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公立医院高质量发展
国家卫健委推荐协和华西经验
10 月 19 日下午，国家卫生健康委以「公立医院改革与高质量发展」为主题组织召开新闻发布会。发布会上，国家卫生健康委体改司副司长薛海宁表示，为了推动公立医院改革与高质量发展，国家采取了点面结合的方式统筹推进。
从国家层面联合有关部门印发了在医疗服务价格改革、医保支付改革、薪酬制度改革、医务人员职称制度改革等等方面的政策文件，同时实施推进了一系列的高质量发展行动，引领公立医院高质量发展的方向。在省级层面推动 11 个综合医改试点省；在地市级层面会同财政部分两批确定了 30 个城市实施示范项目。
图源：健康中国
在医院层面选择了 14 家大型高水平公立医院开展高质量发展的试点，发布会上北京协和医院、四川大学华西医院作为代表，分别就推动医疗服务发挥示范带动作用、人才培养和激励方面，和高精尖科技创新、改善患者服务体验方面，作出经验分享。（信息来源：中国政府网、健康中国）
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临床读研率第一
2022届已达44%
在最新麦可思研究发布的数据中，2022届临床医学本科毕业生的读研比例（已入校读研）竟然超过了40%。在另一份研究中，考研率（参加研究生报名、考试的比例，并非口头上说要考研）达到了82%。临床医学无疑已经是学历最卷的专业，卷到令人揪心！要知道，应届本科生的平均读研比例也只有17.9%，临床医学的读研率把所有专业都拉高了。
来自麦可思研究
在一份人数超过2000的问卷调查中，问及“作为临床医学的毕业生，你为什么要读研？”，回答中，通过归纳整理，可以给出三条主要的原因。
41%的人大概表示：“2015年开始，全国
的医学本科毕业生必须进行为期三年的住院医师规范化培训，取得合格证书后方可独立走上临床岗位。而在专业型硕士和规培并轨后，只需三年时间，读专硕期间就可取得执业医师资格证书、住院医师规范化培训合格证书、硕士学位证书、硕士学历证书，即所谓的“四证合一”。
23%的人大概表示：“不考研就业难！医学生的就业环境与其他专业相比，门槛非常高，学历不够根本跨不过去这第一道坎。现在一般的三甲医院最低起都是硕士，顶级的三甲医院和大医院都要博士，甚至有很多条件较好的县级医院，也只招硕士和博士，就业形势相当严峻！如果没有足够高的学历，经过五年本科学习的医学生们是不能进入一家相对实力较强的医院工作的。而为解决这一矛盾，提升学历以增加就业竞争力就成为了唯一的解决途径。”
19%的人大概表示：“本科生取得医师资格证后，需要工作5年后才可以晋升主治，而硕士只要2年；而且本科学历要考外语，硕士不用考。本科生晋完主治还要5年晋副高，研究生只要3年晋副高。对比一下就会发现不考研，毫无竞争优势，那我为何不去考研呢？我傻吗？”（来源：梅斯医学）
第 199 期检讯到此结束
编辑：笪文武 审校：方 琪
